牙齦回春術
Inverted Gingival Pouch Technique,簡稱IGP
牙周不佳的病人經常也會伴隨牙齦萎縮的現象,輕則導致美觀問題、牙根敏感,重則發生牙根齲齒,齒槽骨流失以及局部軟組織感染,需要進行覆蓋牙根,以取代失去牙齦的手術來治療牙齦萎縮。在植牙手術中,如果遇到硬組織及軟組織同時流失,那對植牙的存活率以及最後的美觀則具有極大的挑戰。這樣的病人其實並不少見:總是忽視牙周病很長一段時間,直到那顆牙齒完全沒了希望,只是維持在那邊搖搖欲墜,而牙根周圍也完全沒有任何的骨頭接觸到牙根。這些一般認為毫無希望的牙齒,正是有機會使用牙齦回春術來做治療。
牙齦回春術適用於伴隨牙齦萎縮,牙齒動搖,齒槽骨流失,局部軟組織感染的植牙手術患者。手術步驟如下:拔除因嚴重骨頭吸收且已失去附著的牙齒;接著將拔牙窩洞清洗乾淨;切線放在齒槽骨的頂端 (放在最高的那面骨頭上較好),從切線處將整個肉芽組織當做皮瓣翻開,小心地翻過窩洞的底部,到另一側骨頭的頂部;鑽洞並放入植體;其餘空間依照骨導引再生 (Guided Bone Regeneration) 的原則填滿骨粉;將皮瓣提升當作再生屏障膜與縫合。以上所有這些步驟,只需要一次手術就可以完成。
根據臨床結果,長期來看效果極好,這些結果讓我們知道,牙齦回春術對於一個長期受到牙周疾病困擾的病人,是很有效且安全的技術,可以達到控制牙周感染的目標,促進軟組織再生,骨頭增生,也能增進美觀。