長久以來,上顎後牙區因為缺牙太久所造成的牙脊萎縮骨缺損問題,一直是植牙醫師心中經常的夢魘,甚至於被視為是植牙禁區。即使聽了很多前輩的建言,繼續教育的課程也一直在參加。但是,即使學分數增加了,對於這個植牙禁區仍是裹足不前,不是把患者轉介出去,就是說服患者以活動假牙來取代。
但是,問題還是有方法來解決的。各種Sinus Lift的方式,從Lateral window technique(Tatum.1977)發展到Osteotome technique(Summer.1994),其間百家爭鳴,各派學說和秘笈蜂湧而至,大家都盡量推陳出新,希望尋求有效的解決方式。這股風潮不曾減少,並且一直熱鬧到現在。只是這些原本被視為獨特秘笈的方法,都或多或少有其優缺點,並且往往都要被限制在某些特定的情況之下才能產生作用發揮優點,如果沒有特殊的條件相配合,整個case就不能做了。但是說實在話,我們大家也都心知肚明,每天上門求診的患者可是千百種,患者會有什麼樣的骨頭狀況我們都是無法事先預料得到的。如果患者的條件超過我們原先所學方法的設定條件,那我們該怎麼辦呢?
其實真正一勞永逸的方法在今天之前已經出現了,並且在2005年引進台灣。而發展出這項獨特技術的,正巧是我們台灣彰化人---陳俊龍醫師(Dr. Leon Chen)。在牙醫學的領域,他已經建立起卓越的成就和地位,他是真正的台灣之光! 陳俊龍醫師在1998年於美國牙周病醫學會的年會(American Academy of Periodontology annual meeting)上發表其獨創的上顎竇提高術的方式,有效解決了長久以來困擾眾多植牙醫師的上顎後牙區植牙問題。他的方法不僅有效,而且簡單,並且適用於所有我們牙醫師可能遇到的骨頭狀況。因為實在是太特別,所以一經發表就震騖美國植牙界,因此也打出了Leon Chen的名號。但是因為真的是太特別,特別到很多人反而不相信他,並且對他發出很多沒有意義的攻擊。紛紛擾擾亂了一段時期,直到在2005年美國牙周病醫學會的期刊JP(Journal of Periodontology)正式發表陳醫師的獨創秘方HSC以後,由於受到公評及認可,才讓紛亂已久的爭議逐漸平淡下來。
很可惜的是,那段發生在美國本土的紛爭,現在卻在台灣寶島漫延開來。 基於對台灣這塊土地的熱愛,陳俊龍醫師特別於2005年3月13日於台北舉辦植牙學術演講,將他獨創發明並且在美國已轟動武林的祕笈回饋給台灣的牙醫師。這場演講在當時造成極大的轟動,現場沒有免費摸彩的獎品,也沒有做什麼宣傳,更沒有得到各個學會或是校友會的支持。但是,現場來了爆滿熱情的牙醫師,讓福華會館一樓的演講大廳,每個位子都坐了人,還有不少人是站在後面的走道上來聽演講的。意外之下的轟動對當時的台灣牙醫界造成很大的震撼。 然而很遺憾的是,演講之後卻造成了兩種截然不同的反應,有人相信卻也有人不相信。相信的人把握機會,循序漸進的累積經驗,由2005年到現在已經獲得不少成功的案例。而那些不相信的人,由2005年漫罵攻擊到現在,依然原地踏步。即使經由Lateral window或是osteotome獲得成功,卻很奇怪的不改對陳醫師的攻擊。甚至於由那些相信的人來講述他們經由陳醫師的啟發所獲得的成功,這些不相信的人真奇怪,還是有人不相信。 對於這些牙醫師而言,這真的是非常遺憾的事情;而對於他們的患者而言,那更是相當可惜的結果。「樹的方向,由風決定;人的方向,自己決定!」現在,我們又回到這裡。一樣的場景,不一樣的人事。如果你當初來不及參予,現在還可以。
2007.12.18
Dr. Michael Tseng